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湖南省长沙市人民政府


长沙市人民政府关于印发《长沙市城镇职工生育保险实施办法》的通知

长政发〔２００４〕２５号

各区、县（市）人民政府，市直机关各单位：
现将《长沙市城镇职工生育保险实施办法》印发给你们，请认真遵照执行。


长沙市人民政府

二００四年七月十六日

长沙市城镇职工生育保险实施办法

　　
第一章　总　　则

第一条　为维护职工的合法权益，保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需求，均衡生育和避孕节育措施费用负担，根据《湖南省城镇职工生育保险办法》（省政府第１７９号令）和有关法律、法规的规定，制定本实施办法。
第二条　本市行政区域内的企业（国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业）、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户、外地驻长单位（以下统称用人单位），必须依法参加生育保险，缴纳生育保险费。
第三条　职工所在用人单位参加了生育保险，且生育和避孕节育措施符合有关计划生育法律、法规规定的，其在职或领取失业保险金期间依照本实施办法的规定，享受生育保险待遇。
第四条　城镇职工生育保险工作，由市和区、县（市）劳动保障行政部门管理，社会保险经办机构具体经办生育保险业务。计划生育、卫生、财政、审计、食品药品监督、物价等部门配合做好生育保险工作。


第二章　生育保险基金


第五条　生育保险与基本医疗保险统筹层次相同。生育保险费率按“以支定收，收支平衡”的原则确定，经上一级人民政府批准，可作相应调整。
第六条　我市生育保险费率为０７％，缴费基数与基本医疗保险缴费基数相同。用人单位在缴纳基本医疗保险费的同时缴纳生育保险费，职工个人不缴纳生育保险费。
第七条　用人单位应当以货币形式按月全额缴纳生育保险费。社会保险经办机构可以委托用人单位开户银行代扣，也可以直接受理用人单位以支票或现金形式的缴纳。 生育保险费不得减免。
第八条　生育保险基金由下列各项组成：
（一）用人单位缴纳的生育保险费；
（二）生育保险基金储存额的利息收入；
（三）延迟缴纳生育保险费的滞纳金；
（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。
第九条　生育保险基金纳入财政专户管理，单独设账，单独核算，专款专用，任何单位和个人不得挤占和挪用。生育保险基金不计征税、费。
第十条　用人单位缴纳的生育保险费按以下渠道列支：
（一）国家机关、财政补助的社会团体和事业单位纳入财政预算，在单位综合财政预算中列支；
（二）非财政补助的事业单位和民办非企业单位在单位自有资金中列支；
（三）企业在税前列支。
第十一条　社会保险经办机构具体经办生育保险业务所需的人员经费、办公经费等由同级财政给予预算保障，不得从生育保险基金中提取。
第十二条　用人单位应每年向本单位职工公布全年生育保险费缴纳情况，接受职工监督。
社会保险经办机构应定期向社会公布生育保险费征收和使用情况，接受社会监督。
第十三条　提倡和鼓励社会各界捐助生育保险基金，支持发展生育保险事业。


第三章　生育保险待遇

第十四条　生育保险设定每年４月１日至次年３月３１日为一个结算年度。
第十五条　用人单位职工从单位缴纳生育保险费的下月起享受生育保险待遇，当月未缴纳生育保险费的，社会保险经办机构从下月起暂停未缴费用人单位职工生育保险待遇。重新缴费时，应补足欠缴的生育保险费，并按日缴纳千分之二的滞纳金，从重新缴费的下月起恢复用人单位职工的生育保险待遇。在欠费期间的用人单位职工因生育及采取计划生育避孕节育措施所发生的一切费用，生育保险基金不予以支付，由用人单位承担。
第十六条　用人单位的女职工在职期间生育和终止妊娠，享有产假：
（一）女职工生育，产假９０天。
下列情形，可增加产假：
１、难产的，增加产假１５天；
２、多胞胎生育的，每多生育一个孩子，增加产假１５天；
３、晚育的，增加产假３０天；
４、产假期间领取《独生子女父母光荣证》的，增加产假３０天。
（二）女职工怀孕２个月以下终止妊娠的，产假１５天；怀孕２个月以上４个月以下终止妊娠的，产假３０天；怀孕４个月以上终止妊娠的，产假４２天。
在职女职工在产假期间的工资变更为生育津贴。生育津贴从生育保险基金中支付，由用人单位先行垫付，按月发放。
第十七条　女职工日生育津贴标准为：上年度用人单位职工生育保险月人平缴费基数÷３０日。日生育津贴低于女职工本人日平均工资（本人月平均工资÷３０日）的，由用人单位补足。
第十八条　用人单位职工在职期间生育、终止妊娠、节育等发生符合规定的下列医疗费用，从生育保险基金中支付：
（一）分娩所必需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费以及妊娠围产期诊断、检查（技术常规规定的各项医学检查）的费用等；
（二）流产术（含药物流产）、引产术的医疗费用（含技术常规规定的各项医学检查）；
（三）因实行计划生育，放置（取出）宫内节育器、皮下埋植术、绝育术、输精（卵）管复通术的医疗费用（含技术常规规定的各项医学检查）；
（四）因第（一）项、第（二）项引起的并发症，在产假期间第一次治疗的医疗费用和因第（三）项手术第一次治疗并发症的医疗费用以及因妊娠引起的并发症第一次治疗的费用。
第十九条　用人单位职工第二次及以后治疗并发症的医疗费用，产假期满后治疗并发症的医疗费用和产假期间治疗其他疾病的医疗费用，按基本医疗保险的有关规定执行。
第二十条　用人单位女职工失业后，在领取失业保险金期间分娩的，可申领一次性生育补助金，标准为本统筹地区规定的分娩医疗费用支付标准。一次性生育补助金从生育保险基金中支付。
第二十一条　用人单位男职工无固定收入的配偶生育第一胎，可享受一次性生育补助金，标准为本统筹地区规定的分娩医疗费用支付标准的５０％，一次性生育补助金从生育保险基金支付。
第二十二条　出差、异地、公派出境、出国人员所发生的分娩医疗费用按本统筹地区规定的分娩医疗费用支付标准支付，流产术、引产术、实行计划生育的其他手术及妊娠围产期诊断、检查等费用按本统筹地区规定的相应标准支付。
第二十三条　下列情形不享受生育保险待遇：
（一）计划外分娩或非婚生育的费用；
（二）第二次及以上终止妊娠的费用（一个生育保险年度内）；
（三）因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和交通事故、医疗事故造成妊娠终止的费用；
（四）在生育、放置（取出）宫内节育器、皮下埋植术、绝育术、输精（卵）管复通术中因医疗事故发生的费用；
（五）在零售药店购买避孕药、避孕工具等费用；
（六）使用人类辅助生殖技术手段发生的除分娩医疗费用及生育津贴外的费用；
（七）涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；
（八）超出生育保险规定范围和标准的其他费用。


第四章　生育保险服务管理

第二十四条　生育保险实行医疗机构定点管理制度。
生育保险定点医疗机构（含符合条件的计划生育技术服务机构和市、区妇幼保健机构）的资格审定、管理和年审，均参照《长沙市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》（长劳〔２０００〕４４号）的规定执行。
第二十五条　劳动保障行政部门会同计划生育、卫生、食品药品监督、物价等部门根据国家和省有关规定，制定生育保险特殊用药目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准和范围及相应的管理办法。
第二十六条　职工享受生育保险医疗待遇到生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断、检查、分娩、流产、引产或施行计划生育手术的，除交验本人《城镇职工基本医疗保险手册》外，还应按下列规定交验其他有关证件或证明：
（一）妊娠诊断、检查、分娩的，交验《孕产妇保健手册》和《生育证》。
（二）实施引产术、输精（卵）管复通术的，交验单位（居住）所在地的区、县（市）计划生育行政部门出具的《计划生育手术许可证明》。育龄期妇女取出宫内节育器的，交验所在地乡（镇）、街道计生办出具的《计划生育手术许可证明》。非育龄期的妇女取出宫内节育器的，交验本人居民身份证或户口簿。
第二十七条　女职工妊娠的应到本统筹地区定点妇幼保健机构建立《孕产妇保健手册》，同时在本统筹地区生育保险定点医疗机构中任选一家作为本人妊娠诊断、检查和分娩的定点医疗机构。定点医疗机构一经选定，原则上不得变更。定点妇幼保健机构应于当日将女职工选定的定点医疗机构及《孕产妇保健手册》中的有关信息通过网络传输给社会保险经办机构。
第二十八条　女职工围产期诊断、检查和分娩应在本人选定的定点医疗机构进行，其符合生育保险规定范围内的医疗费用，由定点医疗机构与社会保险经办机构结算，其余部分由 女职工本人与定点医疗机构结算。
第二十九条　用人单位女职工因急产不能赴本人选定的定点医疗机构分娩的，可就近选择一家生育保险定点医疗机构或公立医疗机构分娩，其生育医疗费用由女职工先行垫付。出院后，凭分娩医疗机构急产证明、住院病历首页复印件（加盖医疗机构医务科章）、《城镇职工基本医疗保险手册》、《生育证》、居民身份证及有效生育医疗费用票据到社会保险经办机构办理审核报销手续，超过本统筹地区规定的相应支付标准的按标准支付，低于支付标准的据实报销。
第三十条　生育津贴、一次性生育补助金向社会保险经办机构申领，申领生育津贴、一次性生育补助金须提供下列资料：
（一）《生育证》或《计划生育手术许可证明》或《孕产妇保健手册》；
（二）医疗机构出具的生育或节育医学证明；
（三）夫妻双方居民身份证（夫妻双方不在同一统筹地区的，须提供配偶所在统筹地区社会保险经办机构的证明）；
（四）失业女职工的《失业保险金领取证》；
（五）男职工无固定收入的配偶所在村（居）民委员会出具的证明；
（六）劳动保障部门规定的其他材料。以上各项均需出示原件，有关证明材料需复印交社会保险经办机构存档。
第三十一条　社会保险经办机构应当自受理申请之日起１５日内，对申请人享受生育津贴或一次性生育补助金的条件进行审核。对符合条件的，核定其享受期限和标准，并予以一次性计发；对不符合条件的，应书面告知申请人。


第五章　法律责任

第三十二条　用人单位未按规定参加生育保险和缴纳生育保险费的，依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》（国务院第２５９号令）和《湖南省实施〈社会保险费征缴暂行条例〉办法》（省政府第１４２号令）的规定处理。
第三十三条　不符合享受生育保险待遇条件，虚报冒领、骗取生育保险基金的，由社会保险经办机构责令退还；情节严重的，由劳动保障行政部门处以１０００元以下的罚款。
第三十四条　社会保险经办机构、定点医疗机构和其他有关部门的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成生育保险基金损失的，由劳动保障行政部门负责追回损失的生育保险基金；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，对主管人员和直接责任人员给予行政处分。


第六章　附　　则

第三十五条　城镇灵活就业人员参加生育保险的参照本办法执行。
第三十六条　职工因生育、采取避孕节育措施依法享有的待遇，本办法没有规定的，按原有关规定办理。
第三十七条　本办法自２００４年８月１日起施行。

陕西省延安市人民政府


延安市人民政府关于印发《延安市农民工工资保障金管理试行办法》的通知

延政发〔2010〕68号
　　

各县区人民政府，市政府各工作部门、各直属机构：

　　经市政府同意，现将《延安市农民工工资保障金管理试行办法》印发给你们，请遵照执行。

　　

　 　二○一○年九月一日

　　

延安市农民工工资保障金管理试行办法

　　

　　第一条　为全面贯彻落实国务院关于建立农民工工资保障金制度的要求，规范我市农民工工资支付行为，从源头上遏制拖欠农民工工资行为，切实维护农民工合法权益，根据《国务院关于解决农民工问题的若干意见》（国发〔2006〕5号）、《国务院办公厅关于切实解决企业拖欠农民工工资问题的紧急通知》（国办发明电〔2010〕4号）、《陕西省人民政府关于进一步做好农民工工作的实施意见》(陕政发〔2006〕70号)、《延安市人民政府关于进一步做好农民工工作的实施意见》（延政发〔2007〕54号）精神，结合我市实际，制定本办法。

　　第二条　本市行政区域内从事各类房屋建筑、交通基础设施建设、水利基本建设、市政基础设施建设、土木工程、线路管道设备安装工程的建设单位和煤炭、石油、天然气开采等所有生产建设单位（以下统称“建设单位”）都应按规定缴纳农民工工资保障金。

　　第三条　本办法所称农民工工资保障金(以下简称“保障金”)，是指在工程开工之前由建设工程项目行政审批部门负责通知并监督建设单位按照工程核定的概算或合同价款的3％向银行专户存储的工资专项资金。

　　保障金实行分档分批预存。工程总造价在5千万元（包括5千万元）以下的由建设单位在工程开工之前向银行专户按照比例一次性预存保障金；工程总造价在5千万元以上1亿元（包括1亿元）以下的由建设单位在工程开工之前向银行专户按照比例的1/2预存保障金，其余1/2在下年度的第一季度前或工程项目进度达到1/2前预存保障金；工程总造价1亿元以上的由建设单位在工程开工之前向银行专户按照比例的1/3预存保障金，在下年度的第一季度前或工程项目进度达到1/3前预存1/3的保障金，其余1/3在第三年的第一季度前或工程项目进度达到2/3前预存保障金。

　　第四条 保障金实行分级监管。各级人力资源和社会保障行政部门管理保障金，各级劳动保障监察机构负责日常业务经办工作。市人力资源和社会保障行政部门负责本市行政区域内市属建设单位和省人力资源和社会保障行政部门委托实施劳动监察的用人单位保障金的管理工作。县区人力资源和社会保障行政部门负责本行政区域内县区建设单位和市人力资源和社会保障行政部门委托实施劳动监察的用人单位保障金的管理工作。其他建设单位项目的保障金，由建设单位项目所在地的县区人力资源和社会保障行政部门管理。　　

　　第五条　依照建设工程项目审批权限，在建设工程项目开工报告审批前，由建设工程项目行政审批部门向建设单位发出《延安市农民工工资保障金缴纳通知书》，并监督建设单位按照有管辖权的人力资源和社会保障行政部门的要求，向银行专户缴纳保障金后，按程序核发《施工许可证》。未按规定缴纳保障金的建设单位，建设行政主管部门不予发放《施工许可证》，国土资源部门不办理井位审批手续。　　

　　第六条　保障金的缴纳及补缴按照以下程序进行：

　　（一）建设单位按建设工程项目行政审批部门的要求，持《保障金缴纳通知书》及有关资料到人力资源和社会保障行政部门领取并填写《延安市农民工工资保障金缴纳登记表》。

　　（二）建设单位持人力资源和社会保障行政部门确认的《延安市农民工工资保障金缴纳登记表》到银行缴纳保障金。

　　（三）建设单位持银行出具的缴纳保障金凭证到人力资源和社会保障行政部门领取《延安市缴纳农民工工资保障金确认书》。　　

　　（四）建设单位持《延安市缴纳农民工工资保障金确认书》和银行缴款凭证，到建设工程项目行政审批部门办理开工手续。

　　（五）保障金用于支付拖欠农民工的工资后，由人力资源和社会保障行政部门通知建设单位在15个工作日内等额补缴支取的保障金，使保障金数额不低于初始水平。

　　（六）本办法印发前的在建项目正在使用农民工的建设单位，自本办法施行之日起30日内，按照规定的标准补缴保障金。　

　　第七条　有下列情形之一的，经人力资源和社会保障行政部门查证属实后可以使用保障金给农民工支付工资：　

　　（一）施工企业未依法及时结算农民工工资，拖欠农民工工资的。　　

　　（二）建设单位或施工企业非法转包、分包建设工程，导致用工主体不具有法人资格而发生拖欠农民工工资的。　　

　　（三）建设单位或施工企业法人代表或工程负责人隐匿逃跑或死亡，造成拖欠农民工工资的。　　

　　（四）其他被认定为拖欠农民工工资的。　　

　　第八条　保障金支取按以下程序进行：　

　　（一）确认拖欠农民工工资事实。人力资源和社会保障行政部门接到欠薪投诉或举报后，组织有关人员进行调查核实，经调查有拖欠事实的，依法处理，并通知建设单位；经调查无拖欠事实的，书面告知投诉人(举报人)。　　

　　（二）施工企业举证。施工企业在接到人力资源和社会保障行政部门下达的《调查询问通知书》后，应及时提供工资支付等证据材料，如不能在规定时间内提供工资支付凭证等证据材料的，人力资源和社会保障行政部门可以按照劳动者提供的工资数额及相关证据认定拖欠数额。

　　（三）保障金支取。经确认施工企业发生拖欠农民工工资行为时，人力资源和社会保障行政部门按确认的拖欠数额支取保障金。保障金支付额最高不得超过预存数额，在保障金支付后施工企业仍有拖欠部分，农民工有权继续追讨。　　

　　（四）拖欠工资支付。由人力资源和社会保障行政部门凭用人单位和农民工双方确认的工资支付表，负责将拖欠工资支付给被拖欠工资的农民工。　　

　　第九条　保障金退还按以下程序进行：　　

　　（一）工程竣工验收后，建设单位督促施工企业在施工现场公示工资支付等情况，公示时间不得少于15个工作日。　　

　　（二）建设单位确认施工企业无拖欠农民工工资行为后，向人力资源和社会保障行政部门提出退还保障金申请。申请时应提交工程项目竣工验收证明并填写《延安市农民工工资保障金退还申请表》。　　

　　（三）人力资源和社会保障行政部门应当自受理之日起15个工作日内进行核查确认，凡无拖欠农民工工资的，自确认之日起5个工作日内给建设单位和银行出具《延安市农民工工资保障金退还意见书》，由银行将保障金本金和利息一次性退还缴款单位。

　　第十条　保障金专户存储，专项支取，任何单位和个人不得挪用。人力资源和社会保障行政部门和保障金存储银行应当为交纳保障金的单位建立缴纳和支付记录，据实填写《延安市农民工工资保障金缴纳及支付情况登记册》。缴款单位需要查询缴款和支付记录的，人力资源和社会保障行政部门和保障金存储银行应当提供服务。

　　第十一条　人力资源和社会保障行政部门工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守、致使保障金未缴或少缴、未发或少发的，建设工程项目行政审批部门批准未按规定缴纳保障金的建设单位开工建设的，由相关部门依据有关法律法规对直接责任人员和有关领导实行责任追究。

　　保障金管理部门工作人员、银行工作人员出具虚假凭证、挪用保障金或由于其他原因造成保障金流失的，由有关部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第十二条 应补缴保障金而未补缴的建设单位，由人力资源和社会保障行政部门责令在15个工作日内补缴；逾期未补缴的，由人力资源和社会保障行政部门牵头，相关部门配合追缴。

　　第十三条 建设施工企业在参加当年建设项目招投标时，应向市、县区招投标管理单位提供由有管辖权的人力资源和社会保障行政部门出具的本企业当年及上年度无拖欠农民工工资证明，防止有欠薪劣迹的建筑施工企业进入延安生产建设领域市场。第十四条 加强源头治理：

　　（一）各县区、各有关部门要按照《陕西省企业工资支付条例》，进一步完善工资支付制度，建立工资支付监控机制，确保农民工工资按月足额支付。

　　1、工资应发到农民工本人，并由农民工本人签字领取，禁止发放给“包工头”；

　　2、建筑施工总包企业在应付工程款或劳务费的范围内可直接发放本建设项目所有农民工工资，发放工资时，劳务分包企业应向建筑施工总包企业提供本企业招用的在本建设项目工作农民工的工资发放表，工资发放表应经班组长及劳务分包公司项目负责人签字并加盖公司印章；

　　3、当建筑施工总包企业和劳务分包企业就工程款或劳务费发生争议时，劳务分包企业应无条件承担本企业招用农民工的工资支付义务，不得以此为由拖欠或克扣农民工工资。

　　（二）加强项目和资金管理。各级政府投资的工程项目，凡拖欠工程款未解决的，除特殊项目外，一律不再批准其新建政府投资工程项目；对拖欠工程款的房地产开发企业，一律不得批准其他新开发项目。

　　（三）对恶意拖欠农民工工资的生产建设企业，三年内不准其进入延安生产建设领域市场；情节严重的，可依法责令其停业整顿、降低或取消资质，直至吊销营业执照，并予以相应处罚。第十五条 本办法自发布之日起一个月后施行，有效期为二年。