关于印发锡林郭勒盟2005年固定资产投资和重点项目建设考核奖励办法的通知
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关于印发锡林郭勒盟2005年固定资产投资和重点项目建设考核奖励办法的通知
内蒙古自治区锡林郭勒盟行政公署办公厅
关于印发锡林郭勒盟2005年固定资产投资和重点项目建设考核奖励办法的通知
锡署办发(2005) 24号
各旗县市(区)人民政府（管委会），行署各委、办、局，各企事业单位：
《锡林郭勒盟2005年固定资产投资和重点项目建设考核奖励办法》已经行署研究同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○五年二月十八日
锡林郭勒盟2005年固定资产投资和重点项目建设考核奖励办法总则
一、为了进一步加大固定资产投资力度，推进重大项目的策划、包装、推介和实施工作，充分调动各地、各部门争取国内外投资、招商引资、金融融资和引导民间投资的积极性，制定本办法。
二、考核内容分为全社会固定资产投资任务和重点项目推进目标两部分。
三、考核范围：与行署签订固定资产投资责任状和承担重点项目推进目标的旗县市区、盟直部门，在我盟境内投资的重点项目建设业主，盟直相关服务部门。
目标设置
四、固定资产投资目标以行署与各旗县市区和有关部门签订的责任目标为依据，实际完成情况以统计局年终数字为依据，范围为全社会固定资产投资总额。
五、重点项目建设目标以《锡林郭勒盟重点项目管理办法（试行）》和行署与各旗县市区签订的责任目标为依据。
考核内容：
1、对全盟经济和旗县市区经济有重要影响的支撑项目，第一梯队的旗县市不少于3项，其他旗县市区项目不少于2项。
2、已经开展前期工作但推进缓慢，至今没有落地开工的重点项目，各地不少于2项。
3、根据本地资源优势、现实条件和薄弱领域，急需策划补充的新项目，各地不少于2项。
4、前期工作经费落实和前期项目推进程度。列入第一梯队的旗县市区前期工作经费不少于200万元，编制项目可行性研究报告不少于3个；其它旗县市区前期工作经费不少于100万元，编制项目可行性研究报告不少于2个。
六、列入考核范围的项目，允许以新实施的同类项目替补，替补项目的投资规模应与原列入考核项目的投资规模相当，半年调整一次。
七、重点建设项目以当年完成投资额为依据。
八、优质服务部门（不包括签订固定资产投资责任状的部门）以重点建设项目实际服务成效为依据。
考核办法
九、固定资产投资考核，依据行署与各旗县市区和盟直有关部门签订的固定资产投资责任状，按照固定资产投资实际完成情况以及对全盟固定资产投资的贡献率进行评分；重点项目建设考核，依据推进的目标进度和投资进度评分。
十、各地固定资产投资考核总分值为200分，其中：全社会固定资产投资总额考核分值100分，各地完成投资对全盟的贡献率和固定资产投资同比增速分别占55%和45%；重点项目推进目标分值60分（具体项目推进目标以责任状为依据）；前期经费投入和前期工作成果分值40分。
十一、部门固定资产投资考核总分值为100分，部门完成投资对全盟的贡献率和固定资产投资同比增速分别占55%和45%。
十二、重点项目业主奖项设置，按行业分为5大类，22个重大项目（国家投资项目除外）。
1、工业类重大项目奖9个（其中电力、煤炭开发各2个，化工、矿产采选、建材、农畜产品加工、高载能各1个）。
2、基础设施建设重大项目奖5个（包括城市基础建设、公路、铁路、地质勘探）。
3、农牧林水类重大项目奖3个。
4、服务业类重大项目奖3个。
5、社会事业类重大项目奖2个。
十三、重点建设项目考核按行业分类，当年完成投资额以统计局年终数字为依据，由大到小选取。
十四、优质服务部门评选，依据参与固定资产投资工作的工作量和重点建设项目推进的实际效果选取。
考核评定程序
十五、固定资产投资奖，由盟发改委会同盟直相关部门进行考核,报请盟委、行署研究确定。盟发改委每月进行投资情况分析,同时对各旗县市区和盟直部门月度投资完成情况排序,作为全年固定资产投资考核评定的参考依据。
十六、重点项目业主奖，由旗县市区发改局和盟直部门按照奖项设置，填报《重点项目自检及奖项申报表》,经盟发改委会同盟直相关部门核实后，选择符合要求的项目业主,报请盟委、行署研究确定。
十七、优质服务奖，由盟直部门填报《优质服务奖项申报表》，重点说明参与固定资产投资工作的工作量和重点建设项目推进的实际效果，由盟发改委会同盟直相关部门进行初选,确定15个候选部门，报请盟委、行署研究确定奖励办法。
十八、固定资产投资奖项，设置旗县市区成绩特别突出奖3名,奖金各10万元;成绩突出奖3名,奖金各8万元;完成目标奖奖金各5万元。设置盟直部门成绩突出奖3名,奖金各8万元；完成目标奖奖金5万元。
十九、重点项目建设奖项，设置业主成绩突出奖22名，奖金各1万元。
二十、优质服务奖5个，奖金各2万元。
二十一、2005年盟财政安排专项奖励资金170万元。
二十二、设置的奖金主要用于奖励旗县市区、盟直部门、业主单位的主要领导和分管领导。
附 则
二十三、除项目业主单位考核指标外，其它考核指标一并列入党政班子年度实绩考核内容。
二十四、本办法由盟发改委负责解释。
美国医疗事故危机与改革
北京中济律师所医药法律部主任律师：李洪奇
010－88083116；88083118
【内容摘要】
美国医疗事故问题已经演变成一个棘手的社会问题。上世纪70年代中期和80年代曾因医疗事故责任保险费率飚升爆发过两次危机，虽然当时联邦和各州政府采取了一系列改革措施，但问题远没有彻底解决。2005年最新研究显示，美国正在经历第三次危机，目前有42个州已经发生或有迹象表明将要发生医疗事故危机。
为应对新一轮危机和防止危机再度发生，美国决策者正在积极推行医疗、法律和保险等法律制度改革，特别是加强医疗事故预防工作，修改侵权法律和诉讼规则，改善医疗保险政策，建立无过错责任医疗赔偿制度，探索代替性医疗事故解决机制，以提高医疗事故处理的速度和效率。
有趣的是，美国医疗事故法律制度改革所追求的一些目标正巧是我国现行的法律规定，而这些法律规定却是国人呼吁改革的“问题”。
【关键词】
医疗事故危机；医疗保险改革；侵权法改革；医疗诉讼；代替性医疗事故解决机制；医疗调解：医疗仲裁；严格责任；无过错赔偿制度；
【Abstract】
It’s widely believed that the United States is now in the midst of its third medical malpractice crisis following the other two occurred in the mid-1970s and 1980s.
US policymakers have been addressing medical disputes in many ways in an effort to avert a future crisis. Along with tort law and insurance reforms, the limited no-fault liability compensation system and the alternative dispute resolutions (ADR), such as mediation or arbitration, are designed to expedite resolution of complaints and to boost its efficiency.
Interestingly, some of our current medical legislations，which are under mounting pressure to reform in China, are happened to be those goals pursued by US tort reforms.
【Key words】
medical malpractice crisis; insurance reforms; tort reforms; medical litigation; alternative dispute resolution(ADR); medical mediation; medical arbitration; strict liability; no-fault liability compensation system;
与我国不同，美国没有独立的医疗事故法律制度，处理医疗事故的法律依据主要是“侵权法”理论、判例和散见于公法和私法中的法律规定。
由于美国法律是一个由判例法和制定法混合构成的相对分散的体系，联邦与各州法律不尽相同，而医疗事故纠纷又涉及医疗、法律和保险多个行业，因此美国医疗事故法律制度难免存在着不协调、不一致甚至是矛盾的情形。
一，美国医疗事故危机及其成因
在美国，解决医疗事故问题的传统方式是医疗诉讼，如果医方败诉，保险公司则在保险范围内负责向患方赔付医疗损害赔偿，所以医疗事故不只是法律问题，同时也是医疗体制和保险制度问题，三者之间能否协调一致决定着解决医疗事故的成败。
（一），医疗事故危机回顾
上世纪70年代中期，美国医疗事故案件激增，医疗责任保险公司为此赔付了巨额医疗损害赔偿，无法维持正常业务运作。各州保险公司被迫提高医疗责任保险费率，提高幅度根据医疗专业的不同从15％到30％不等。结果一些从事高风险医疗活动的医疗机构和执业医师如创伤外科、产科等，因付不起高额保险费而停业或改行，医疗服务市场遭到巨大冲击，患者就医受到了严重影响。这就是美国历史上第一次医疗事故危机。
到了80年代，几乎出于同样的原因，保险公司再度陷入入不敷出的困境，纷纷提高保险费率以减少营业损失，但美国保险监督委员会明令禁止保险公司提高保险费，迫于财务压力医疗责任保险公司不得不陆续退出市场，结果导致保险服务严重不足，直接影响到医疗服务行业。美国经历了第二次危机。
2000年后，医疗责任保险公司依然难以摆脱经济困境，平均每收入1美元的保险费就要赔付1.29美元的医疗责任赔偿，主要医疗责任保险公司因此改弦易辙。保险费过高和保险服务不足的问题同时存在，医疗机构和执业医师不仅面临着付不起保险费的问题，而且想要获得医疗保险服务也越来越困难。2005年，美国医学协会分析报告指出，12州已经陷于医疗事故危机之中，另外30州也初露端倪，其余各州因保险费较低尚未发生危机。美国正在经历第三次危机。
（二），医疗事故危机成因分析
从表象看，三次危机的发生都是因为医疗责任保险公司大幅提高保险费率和退出服务市场所致；然而深入分析可知，美国医疗事故危机实际是其不合理的医疗体制、法律制度、司法惯例和保险政策之间相互作用的结果。
1，产生危机的医学原因
（1），自上世纪70年代以来，医药技术空前发展，新药物新疗法给患者带来利益的同时，也附带较大医疗风险，医疗事故不降反增。
（2），医学知识具有高度专业性和未知性。患者常以为医师应该掌握自己的病情，能做出及时、准确的诊断和治疗，其实不然，医患双方认识不一致必然导致纠纷产生。
（3），社会经济发展和人类寿命普遍延长要求更完善的医疗服务，而医疗服务需求的增加给医疗行业造成更大的压力，医疗过错的绝对值随之升高。
（4），医疗过错发生后，医疗机构和执业医师因害怕被起诉，不愿承认或故意掩盖其医疗过错，医患关系日益恶化。
2，产生危机的经济原因
社会保险稽核办法
劳动和社会保障部
中华人民共和国劳动和社会保障部令
第16号
《社会保险稽核办法》已于2003年2月9日经劳动和社会保障部第16次部务会议通过，现
予颁布，自2003年4月1日起施行。
部长 张左己
二○○三年二月二十七日
社会保险稽核办法
第一条 为了规范社会保险稽核工作，确保社会保险费应收尽收，维护参保人员的合法权
益，根据《社会保险费征缴暂行条例》和国家有关规定，制定本办法。
第二条 本办法所称稽核是指社会保险经办机构依法对社会保险费缴纳情况和社会保险待
遇领取情况进行的核查。
第三条 县级以上社会保险经办机构负责社会保险稽核工作。
县级以上社会保险经办机构的稽核部门具体承办社会保险稽核工作。
第四条 社会保险稽核人员应当具备以下条件：
（一） 坚持原则，作风正派，公正廉洁；
（二） 具备中专以上学历和财会、审计专业知识；
（三） 熟悉社会保险业务及相关法律、法规，具备开展稽核工作的相应资格。
第五条 社会保险经办机构及社会保险稽核人员开展稽核工作，行使下列职权：
（一）要求被稽核单位提供用人情况、工资收入情况、财务报表、统计报表、缴费数据和
相关帐册、会计凭证等与缴纳社会保险费有关的情况和资料；
（二）可以记录、录音、录像、照相和复制与缴纳社会保险费有关的资料，对被稽核对象
的参保情况和缴纳社会保险费等方面的情况进行调查、询问；
（三）要求被稽核对象提供与稽核事项有关的资料。
第六条 社会保险稽核人员承担下列义务：
（一）办理稽核事务应当实事求是，客观公正，不得利用工作之便谋取私利；
（二）保守被稽核单位的商业秘密以及个人隐私；
（三）为举报人保密。
第七条 社会保险稽核人员有下列情形之一的，应当自行回避：
（一）与被稽核单位负责人或者被稽核个人之间有亲属关系的；
（二）与被稽核单位或者稽核事项有经济利益关系的；
（三）与被稽核单位或者稽核事项有其他利害关系，可能影响稽核公正实施的。
被稽核对象有权以口头形式或者书面形式申请有前款规定情形之一的人员回避。
稽核人员的回避，由其所在的社会保险经办机构的负责人决定。对稽核人员的回避做出决
定前，稽核人员不得停止实施稽核。
第八条 社会保险稽核采取日常稽核、重点稽核和举报稽核等方式进行。
社会保险经办机构应当制定日常稽核工作计划，根据工作计划定期实施日常稽核。
社会保险经办机构对特定的对象和内容应当进行重点稽核。
对于不按规定缴纳社会保险费的行为，任何单位和个人有权举报，社会保险经办机构应当
及时受理举报并进行稽核。
第九条 社会保险缴费情况稽核内容包括：
（一）缴费单位和缴费个人申报的社会保险缴费人数、缴费基数是否符合国家规定；
（二）缴费单位和缴费个人是否按时足额缴纳社会保险费；
（三）欠缴社会保险费的单位和个人的补缴情况；
（四）国家规定的或者劳动保障行政部门交办的其他稽核事项。
第十条 社会保险经办机构对社会保险费缴纳情况按照下列程序实施稽核：
（一）提前3日将进行稽核的有关内容、要求、方法和需要准备的资料等事项通知被稽核对
象，特殊情况下的稽核也可以不事先通知；
（二）应有两名以上稽核人员共同进行，出示执行公务的证件，并向被稽核对象说明身份；
（三）对稽核情况应做笔录，笔录应当由稽核人员和被稽核单位法定代表人（或法定代表人
委托的代理人）签名或盖章，被稽核单位法定代表人拒不签名或盖章的，应注明拒签原因；
（四）对于经稽核未发现违反法规行为的被稽核对象，社会保险经办机构应当在稽核结束后
5个工作日内书面告知其稽核结果；
（五）发现被稽核对象在缴纳社会保险费或按规定参加社会保险等方面，存在违反法规行为，
要据实写出稽核意见书，并在稽核结束后10个工作日内送达被稽核对象。被稽核对象应在限定时
间内予以改正。
第十一条 被稽核对象少报、瞒报缴费基数和缴费人数，社会保险经办机构应当责令其改正；
拒不改正的，社会保险经办机构应当报请劳动保障行政部门依法处罚。
被稽核对象拒绝稽核或伪造、变造、故意毁灭有关帐册、材料迟延缴纳社会保险费的，社会
保险经办机构应当报请劳动保障行政部门依法处罚。
社会保险经办机构应定期向劳动保障行政部门报告社会保险稽核工作情况。劳动保障行政部
门应将社会保险经办机构提请处理事项的结果及时通报社会保险经办机构。
第十二条 社会保险经办机构应当对参保个人领取社会保险待遇情况进行核查，发现社会保
险待遇领取人丧失待遇领取资格后本人或他人继续领取待遇或以其他形式骗取社会保险待遇的，
社会保险经办机构应当立即停止待遇的支付并责令退还；拒不退还的，由劳动保障行政部门依法
处理，并可对其处以500元以上1000元以下罚款；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第十三条 社会保险经办机构工作人员在稽核工作中滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，依法
给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十四条 本办法自2003年 4月1日起施行。
